(記者邱秋逢/台報導)您自身或家裡的長輩是否有走不動、走路緩慢、反覆跌倒、起坐需要支撐、握力下降、四肢消瘦、體重減輕等現象？小心這是「肌少症」的表現！所謂肌少症，是肌肉減少症（Sarcopenia）的簡稱，根據2019亞洲肌少症小組（AWGS）定義，肌少症是隨年齡增長出現的肌肉量減少、肌力減退且體能表現下降的症狀。隨著台灣邁入超高齡社會，老年人口占比超過20%，65歲以上長者有7%至10%罹患肌少症，不僅影響日常生活品質，更有跌倒、失能甚至死亡的風險，故應及早重視、積極預防。

柳營奇美醫院中醫部莊孟臻醫師表示，肌肉質量在青壯年期會達到高峰，但隨著年紀增長，40歲以後肌肉量每10年減少8％，70歲後每10年減少15％。許多長者雖然外表看起來肉肉胖胖的，但其實肌肉組織比例已經開始下滑，脂肪組織比例則是提高的。這種因老化而身體組成改變所造成體重增加與肌肉質量減少的狀態，就是肌少性肥胖（Sarcopenic Obesity）。

造成肌少症的原因，除了自然老化，大多數肌少症由多重疾病或風險因子所造成，包含糖尿病、腎臟病、癌症等慢性疾病、營養不良和身體活動不足（長期臥床）等。肌少症可透過量測小腿圍、握力或體能檢測初步篩檢，由身體組成分析檢查儀（DXA）或生物電阻抗分析（BIA）等儀器檢測肌肉質量確定診斷。
中醫認為肌少症屬「痿症」與「虛勞」的範疇，與脾、肝、腎機能失調密切相關。在中醫的觀點：「脾主肌肉」，為後天之本，氣血生化之源。「肝主筋」，為罷極之本，調節動與靜、興奮與抑制的根本。「腎主骨」，為先天之本，生長發育及各種功能活動的物質基礎。此外，虛火、痰凝、血瘀等病理因素，都可能影響肌肉狀態，為臨床辨證的重要依據。治療上以「健脾益氣、補益肝腎」為原則，部分藥理研究指出，黃耆、人參、香砂六君子湯等藥物和處方可能具有治療肌少症的潛力。除依個人體質開立中藥處方外，另可搭配針灸、推拿等多種方法治療。

要預防與改善肌少症，平時在家自我保健可按摩足三里、豐隆、太白、三陰交、太谿等穴位。飲食上應攝取足夠的熱量，並均衡攝取六大類食物，足量的蛋白質尤其重要，由於蛋白質是合成肌肉的原料，須經過阻力運動能刺激肌肉生長，想要長肌肉，足夠熱量、蛋白質與運動缺一不可。此外，有氧運動如登山、健走、游泳等都能增強心肺功能、促進心血管健康，應與阻力運動如深蹲、啞鈴或彈力帶訓練等並重。而中醫傳統運動如太極拳、八段錦等，具有舒筋活絡、調和氣血的作用，因動作和緩，特別適合老年人用於鍛煉肌力和平衡能力。

莊孟臻醫師提醒，肌少症不只是老年問題，也是青壯年應重視的健康議題，預防肌少症並沒有特效藥，只能透過提早發現、營養攝取與運動訓練來預防與延緩肌肉流失，期望人人都能健康老化，活出老當益壯的精彩人生！